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如何判定肛周脓肿的发生

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     肛周脓肿症状表现:

  1、肛门烧灼痛或跳痛,排便或行走时加重,少数有排尿困难。

  2、可伴有发冷、发热、全身不适等症状。

  3、B超可测及脓腔。

  4、血白细胞及中性粒细胞计数增多。

  5、肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。

 


 

  肛周脓肿如何诊断:

  ①挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。

  ②双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。

  ③肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。

  ④探针检查:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力,以免造成人为的假内口,致使手术失败。

  ⑤亚甲蓝溶液染色:先在肛缘外与脓肿相应部位上,选择引流通畅位置,作一放射状切口,放出脓液;再于肛管内放一盐水纱条,从小切口向脓肿内注入10%双氧水与亚甲蓝混液适量,使脓腔壁和内口染色。如内口与肛管直肠内相通,盐水纱条可见深色,借以确定内口位置和脓腔范围。

  
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马骞 副主任医师

  • 大连春柳中医院胃肠科医师
  • 从医:32年
  • 出诊时间:周一、周三、周四、周五、周六、周日

中医世家,临床工作30余年,具有丰富的胃肠临床经验及处理肠胃病的经验及能力...查看详情

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